Trombocitopenia inmune primaria en el embarazo

ES2305170007

Con receta Médica. Uso hospitalario. Reembolsado por el SNS. PVLn REVOLADE 25 MG 28 COMPRIMIDOS 843,62 €. PVLn REVOLADE 50 MG 28 COMPRIMIDOS 1.687,24 €. PVLn REVOLADE 25 MG 30 SOBRES SUSPENSION ORAL 903,4 €.

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Dra. Laura Entrena Ureña

Hematóloga

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada

En este video se realizará una actualización de las recomendaciones del Grupo Español de PTI sobre la trombocitopenia inmune primaria en el embarazo.

• La trombopenia es la segunda alteración hematológica más frecuente en gestantes, afectando a 1 de cada 10 mujeres durante la gestación.
• Por regla general, cifras de plaquetas > 20-30 ×10 ⁹/L no requieren tratamiento de forma sistemática. 
• La cifra de plaquetas recomendada en partos vaginales debe ser > 50 ×10 ⁹/L y en la cesárea o anestesia epidural > 80 ×10 ⁹/L aunque se considera seguro para parto vaginal un recuento plaquetario ≥ 30-50 ×10 ⁹/L, para la cesárea ≥ 50 ×10 ⁹/L y para la anestesia epidural ≥ 70 ×10 ⁹/L.
• La primera línea de tratamiento son los glucocorticoides y las Inmunoglobulinas. 
• Se recomienda una dosis inicial de prednisona de 10-20 mg/día y mantener la menor dosis eficaz posible, reservando el uso de las Igsi hay efectos secundarios, hemorragia grave o elevación rápida de plaquetas con vistas al parto.
• En cuanto a las siguientes líneas de tratamiento la azatioprina y la ciclosporina podrían usarse sin riesgo de teratogenicidady los agentes trombopoyéticospodrían ser utilizados con precaución, preferiblemente en el tercer trimestre

Contenido basado en las recomendaciones generales del GEPTI, Grupo de Trabajo de la SEHH¹.

1.Grupo de Trabajo de la SEHH y GEPTI. Directrices de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI. 2023. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH).

Directrices de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI Recomendaciones del Grupo de Trabajo de la SEHH y GEPTI   Descargar

GEPTI: Grupo Español de Trombocitopenia Inmune; PTI: trombocitopenia inmune primaria; SEHH: Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia.